22/4/14

HÁBITOS ALIMENTICIOS SALUDABLES: SEMINARIO DE ALIMENTACIÓN

     Yo siempre he creído que mi alimentación es muy saludable, ya que como de todo y en cantidad, combinado con ejercicio físico frecuente. Además mi cuerpo me lo agradece con un IMC Normal (21) y un cuerpo atlético. Aún así, después del seminario de alimentación me di cuenta que no todo lo hago bien en cuanto mi alimentación.
     
Pirámide alimenticia

     El seminario consistió en dos horas en la que se nos informó acerca de una alimentación saludable y nos enseñaron a elaborar un menú saludable. Por último, realizamos una encuesta sobre nuestra alimentación, y mi resultado me sorprendió, sacando un 14. A continuación os dejo las encuestas, por si las queréis hacer:

Click para ver los hábitos positivos

Click para ver los hábitos negativos

Click para ver los resultados

     Durante esta Semana Santa he querido cambiar un hábito para que mi alimentación sea más saludable. Mi cambio principal es que ahora desayuno todos los días, además durante el mismo tomo alimentos saludables, especialmente fruta. Este cambio ha hecho que pase a consumir de 2 a 3 frutas al día. Esta Semana Santa también me ha servido para elaborar mis propios menús saludables, ya que como estuve solo en casa era yo el que me cocinaba. Uno de mis menús con más éxito fue: 
- Primer plato: Salmorejo.
- Segundo plato: Ensalada de pasta con un filete de atún.
- Postre: Una naranja.
- Todo esto acompañado de agua y pan de cereales.

TRABAJO EN EQUIPO

         Un equipo es cualquier grupo de individuos con características que pueden no ser comunes que les lleva a discutir, interactuar y pensar de forma coordinada. Los aspectos característicos de un equipo, que lo diferencia de un grupo, son:
  • Objetivos.
  • Trabajo coordinado, responsabilidad común y metodología.
  • Escuchar unos a otros.
  • Organización, jerarquía.
Esta práctica de trabajo en equipo consistía en que, por grupos, debíamos adivinar el nombre, dónde había estudiado, dónde trabajaba y otro dato de interés de 8 fisioterapeutas en un texto dividido en guiones con la información desordenada. Tuvimos 30 minutos para resolver el problema que se nos planteaba, tiempo insuficiente para nosotros, ya que al equivocarnos en un dato tuvimos que empezar de nuevo.
Esta fue la conclusión del grupo:

Somos un equipo de 5 personas que hemos tardado poco tiempo en decidirnos, ya que al tener el texto en epígrafes hemos comprendido que teníamos que realizar un cuadrante, aunque inicialmente empezamos a hacer dos. No se acordó el orden ni las normas de trabajo, ya que cómo trabajamos bajo presión y con prisa no hubo una planificación de la organización. La mínima organización cuando se estableció se limitó a que una persona elaboraba un cuadrante y los demás sacaban las conclusiones del texto en coordinación; primero las conclusiones más sencillas y después las más elaboradas.

Existía la presencia de un moderador o coordinador autopropuesto, que guió al grupo a la hora de seguir un orden. Se llegó a un punto muerto, al habernos equivocado al rellenar un dato, habiendo una pequeña separación del grupo, entre el coordinador buscó ayuda externa y el resto del grupo ya había decidido realizar un nuevo cuadrante desde el principio.

El trabajo ha sido facilitado debido a la confianza entre los participantes y la anterior participación en trabajos en equipo de las personas, así como la disposición del texto en forma de epígrafes y la rápida comprensión de la necesidad de un cuadrante en la tarea que se nos asignaba. Si hubiésemos tenido un mobiliario adecuado, así como un papel individual, menor presión y mayor tiempo, conocimiento anterior de la tarea y una mayor coordinación hubiéramos mejorado la eficiencia de los resultados de la tarea.

Todos los participantes se han empleado a fondo en la tarea, aunque como en cada trabajo en equipo, existía un líder que dirigía. Todos los participantes han seguido la misma metodología común: leer los epígrafes para deducir las pistas más sencillas y después elaborar las más difíciles. Los errores en la tarea se asumieron y se intentaron corregir repitiendo la tarea desde el principio. Si no hubiese habido un límite de tiempo, no hubiésemos tenido esa tensión para terminar la tarea.

Personalmente, mi trabajo dentro del equipo fue cambiando durante la media hora. En un primer momento, se me ocurrió hacer una tabla para poner los datos ordenadamente, pero me di cuenta que uno de mis compañeros, que había cogido el papel de líder, estaba haciendo lo mismo. Por este motivo, dejé de elaborar el cuadro y me puse junto a mis compañeros a sacar las conclusiones del texto ordenadamente. El mayor inconveniente es que solo teníamos una hoja y, además, un inmobiliario inadecuado para que trabajáramos los 5, lo que me impidió participar más en el grupo. Después, al llegar al problema de quedarnos atascados decidí, junto a uno de mis compañeros, realizar el cuadro de nuevo, aunque no nos dio tiempo a terminarlo.
En definitiva, me gustó mucho esta práctica de trabajo en equipo, que me ha ayudado a conocer el papel que cada persona obtuvo dentro del equipo y su importancia. Aquí os dejo los comentarios de mis compañeros: Manuel Jesús QuinteroArsenio RedondoJuan Parra y Adrian Arjona.

LA CIF: CONOZCAMOS A LOLI

     La CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud) es el código mediante el cual se favorece la comunicación entre los distintos sectores y disciplinas, sean sanitarias o no y surge por la necesidad de un lenguaje común entre los diferentes profesionales. Ofrece un sistema numérico que permite comparar datos de diferentes países y sistemas de salud. También permite describir los diferentes niveles de funcionamiento y de discapacidad. 
      En mi opinión, es útil y necesaria para contribuir al trabajo en equipo y entre naciones a la vez que previene problemas de falta de comunicación entre profesionales, que lamentablemente se da en la actualidad.

¿Queréis un ejemplo de como se lleva a cabo?
     El caso que os voy a describir es el de Loli, una señora de 72 años, divorciada y que vive sola. Tiene una hija que no se puede encargar de ella porque también está separada y tiene a su cargo un hijo de 8 años con deficiencia mental. Este panorama hizo que Loli empezara con problemas de ansiedad y depresión desde hace 3 años. Muchos factores entre los que destacamos la edad y el excesivo consumo de fármacos provocaron una artrosis tal que tuvo que ser intervenida hace 5 meses para colocarle una prótesis total en la rodilla derecha.
     En la primera consulta de fisioterapia se le valoró la flexión (60º) y la extensión (10º), además de las propias consecuencias de la operación, como la inflamación y la cicatriz. Se le preguntó qué era lo que más le costaba hacer de su día a día. Como vive en un cuarto piso sin ascensor y vive sola, sale muy poco de casa y esto le aumenta la depresión. Ya no tiene seguridad para salir a calle, ya que, además de estar sola, depende del bastón, lo que le cuesta porque durante toda su vida ha sido muy independiente. Además para ir al hospital depende de la ambulancia, ya que no tiene a nadie que la lleve. Aún así, nos explicó que su principal problema era entran en la bañera para ducharse. 
     De esta manera, el objetivo del tratamiento es aumentar su calidad de vida, derribando esas murallas que le hacen difícil el día a día.
Esquema CIF sobre Loli

31/3/14

NOTICIA: CARNET SANITARIO POR PUNTOS

     Se trata de una medida que ha propuesto el presidente de la Organización Médica Colegial (OMC) para corregir el mal uso de la Sanidad por parte de los pacientes. Es una alternativa planteada para modular el copago farmacéutico en el caso de las familias con varios enfermos crónicos. Pasaría de realizarse un copago a un pago directo por una multa. 
     La propuesta consiste en multar a los pacientes que no se retiran de la lista de espera una vez son atendidos o la duplican intencionadamente, a los que no se preocupan de retirar las pruebas diagnósticas o acuden a urgencias si no tienen cita en su centro de salud. De esta manera no solo solucionamos el tema actual del copago, sino que haríamos que la gente esté interesada en obtener información acerca de nuestro SNS.

Click para ver la noticia

     En mi opinión es una alternativa más justa que la del copago farmacéutico y además se trata de una medida que promociona el correcto uso del sistema sanitario por parte de la población. Parece que en este país, sólo nos tomamos las cosas en serio cuando hay que pagarlas. 

     

30/3/14

INFORME BERNAT SORIA

Para indagar más acerca de nuestro Sistema Nacional de Salud, en esta cuarta práctica hemos trabajado con el Informe Bernat Soria. 
Este informe nos pone en situación acerca de nuestro SNS y lo compara con los del resto del mundo. En él se deduce que la sanidad pública española se sitúa entre las cinco o siete más eficientes de los países más desarrollados. Además, concluye que el gasto público en salud en España se encuentra por debajo de la media europea.
 El principal problema de nuestro SNS es la prevención sanitaria, tema pendiente de revisión en la política sanitaria española. La política sanitaria debe revisar la reorganización de recursos para reforzar la medicina preventiva, de modo que se estimule la concienciación y se desarrollen programas de formación sanitaria y educación en la salud desde las primeras etapas de educación de la población.
Las características más valoradas del Sistema Nacional de Salud por los agentes que lo integran son su equidad, solidaridad y universalidad.
El capital humano es el valor más importante que poseemos a día de hoy y una pieza clave en el futuro de un sistema sanitario sostenible y de calidad, debido a la alta formación de nuestros profesionales sanitarios.
En cuanto a la sostenibilidad del SNS, sería conveniente que dentro de la financiación autonómica se estableciese el carácter finalista de la financiación sanitaria. La sostenibilidad tiene otros componentes como la política de recursos humanos, la eficiencia en la gestión de procesos sanitarios y la incorporación de la calidad e innovación en el sistema. Además, existe ya un copago mediante los impuestos de los ciudadanos.
El paciente debe ser el centro del SNS, por lo que se le pide una responsabilidad que, hasta ahora, no lo ha tenido en cuenta. Para promover la participación del paciente en su salud hace falta una mejora en la educación sanitaria.
Los pacientes creen que es necesario realizar esfuerzos para minimizar las diferencias en la práctica clínica entre las distintas comunidades autónomas, así como homogeneizar los protocolos de tratamiento entre los centros asistenciales dentro de una misma Comunidad. De esta manera, podemos decir que es necesario despolitizar la sanidad española.
Debido a todas estas cosas que podemos mejorar, el Pacto de Estado por la Sanidad se ha convertido en una necesidad.
Al final del documento se desarrolla el nuevo rol de la Industria Farmacéutica, dónde no será posible acometer ninguna acción efectiva de manera unilateral. El único camino que puede garantizar y contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario conlleva necesariamente la implica­ción y el compromiso de los múltiples agentes que en él intervienen. De esta manera, la mejora debe afectar a la alianza entre agentes, el I+d+i, el fomento de la formación y la transparencia y el acceso a la información.

En mi opinión no es posible una mejora del SNS si no existe un compromiso de todos los que intervenimos en él. La población general piensa que la principal solución es la despolitización de la sanidad. Creo que es algo que hay que hacer, pero no lo primero. Lo primero que debemos hacer es promover la Educación Sanitaria y dar a conocer a toda la población en qué consiste nuestro SNS. A partir de que toda la nación esté informada acerca de nuestra situación actual podemos poner a todos los agentes de acuerdo en construir nuestro cambio de mejora. Todo esto lo haríamos mediante un Pacto de Estado que haga que trabajemos juntos por y para la Salud.

25/3/14

MI PROPIA CLÍNICA DE FISIOTERAPIA

     En esta entrada voy a soñar un poco, se trata de crear mi propia clínica de fisioterapia, a la que llamaré "Fisiotop". A continuación presentaré mis bocetos de la clínica, el presupuesto del material de fisioterapia que utilizaré en la clínica y la cartera de servicios que se ofrecen.

¿Cómo es la clínica por dentro?

     Me han ofrecido un local de 100 metros cuadrados (10 x 10) que debo equipar con un presupuesto inicial ilimitado para crear mi clínica.
     El primer boceto representa mi idea inicial de combinar un gimnasio de rehabilitación con una zona de hidroterapia. Este plano contiene una sala de espera, un gimnasio, una sala de hidroterapia, dos cabinas de tratamiento y dos cuartos de baño, uno para mujeres y minusválidos y otro para hombres.
Primer boceto
     Debido al desastre de este primer boceto, me dispuse a realizar un segundo boceto. El principal cambio se debe a la supresión de la zona de hidroterapia para hacer sitio a una zona de valoración. También tuve que cambiar la puerta de entrada a la consulta para que estuviera cerca de los aseos.

Click para ver las modificaciones

     Este fue el resultado:



Segundo boceto
     ¡Vaya cambio! Y aún no es el último...
     A este segundo boceto tuve que aplicarle la Guía del Inspector, cuya regla fundamental que no respetaba era el espacio que debía haber alrededor de las camillas y la distancia de seguridad entre aparatos de electroterapia de alta frecuencia. 
     Este el el boceto final de la clínica "Fisiotop":
Último boceto      
    La clínica definitiva consta de:
    - Sala de espera con recepción y zona de relax con revistero.
    - Sala de consulta equipada para realizar valoraciones y para la gestión del fisioterapeuta (YO)
    - Gimnasio con 3 bicicletas estáticas, una cinta de correr, un banco de cuádriceps, autopasivo de hombro, escalera con rampa, paralelas y armario con equipamiento para rehabilitación.
    - Cuarto de limpieza.
    - 2 cabinas de tratamiento con camilla, 2 lámparas de infrarrojos, un microondas, un ultrasonidos y armario para demás material.
    - 2 cuartos de baño, uno para mujeres y minusválidos y otro para hombres, ambos equipados con duchas.

¿Cuanto me rascaré el bolsillo para el equipamiento de fisioterapia?

     El equipamiento de fisioterapia que voy a utilizar en mi clínica consta de:
     - 3 camillas hidráulicas de 3 cuerpos: 2.460€
     - 2 lámparas de infrarrojos: 340€ 
     - Máquina de ultrasonidos: 2.302,44€
     - Microondas con dos juegos de cabezales: 3.570,19€
     - Banco de cuádriceps: 1.398,82€
     - 3 bicicletas estáticas: 599,85€
     - Cinta para correr: 694,24€
     - Escaleras con rampa: 672€ 
     - Paralelas de 3 m: 258€ 
     - Juego de autopasivos de extremidades superiores para la pared: 118.99€
     De esta manera, el presupuesto total de los aparatos de fisioterapia será de 12.414,53€ Aún así merece la pena, ¿no creeis? Espero que, al menos no me cuesten tantos disgustos como dinero empleado.
     Estos precios están sacados de Quirumed y Fisiocomsum, que previamente he comparado. 


MATERIALES
QUIRUMED
FISIOCOMSUM
Camilla hidráulica de 3 cuerpos (3)
4.462,05€
2.460€
Lámpara IR (2)
569,36€
340€ 
US
2.302,44€
1.665€ 
Microondas
3.570,19€
2.300€ 
Banco de cuádriceps
1.398,82€
948€ 
Bicis estáticas (3)
599,85€
    -
Cinta de correr
694,24€
    -
Escaleras-rampa
892,62€ 
672€ 
Paralelas
325,66€ 
258€ 
Autopasivo de hombro
118.99€
    -



TOTAL

12.414,53€ 










¿Qué te ofrece Fisiotop?
     Fisiotop ofrece una amplia gama de servicios fisioterapéuticos, todos ellos ellos realizados por personal altamente cualificado y especializado. Sobre todo va dirigido a pacientes traumáticos, pero la atención comprende más ámbitos igualmente tratables desde la profesionalidad que le precede a este centro.


CARTERA DE SERVICIOS
FISIOTOP
Traumatología
Lesiones musculares (contracturas, roturas fibrilares, roturas musculares, elongaciones)

Tendinosis

Lesiones ligamentosas (esguinces)

Lesiones articulares (luxaciones)

Lesiones óseas (fracturas)
Alteraciones vasculares

Reumatología
Enfermedades crónico-degenerativas

Prótesis
Amputados

Neurología
Esclerosis múltiple

Parálisis cerebral

Lesiones de nervios periféricos
Alteraciones cardíacas

Especialidades*
Osteopatía*

Método Poyet*

18/3/14

6 SOMBREROS PARA PENSAR

     Los sombreros para pensar han sido en esta tercera práctica una herramienta original y bastante útil para sacar ideas sobre nuestro SNS. Se trata de una metodología para discusiones y toma de decisiones en grupo diseñada por  Edward De Bono y utilizado en el ámbito empresarial.


Significado de cada color del sombrero

     El tema central acerca del que nos pusimos a pensar fue sobre el SNS. La práctica siguió las siguientes pautas:
1. Hacer los sombreros con cartulina de colores y decorarlos en función del significado de cada uno.
2. Tuvimos tres minutos con cada sombrero puesto en la cabeza para obtener ideas y apuntarlas. Cada sombrero permitía pensar acerca de un punto de vista específico sobre el SNS.
3. Poner en común las ideas y dialogar sobre ellas, siendo la profesora la que regulaba en todo momento dicho debate.

     Las conclusiones a las que llegué con cada sombrero fueron las siguientes:


Click para ver las conclusiones

¿Con qué me quedo de la práctica?

     Esta tercera práctica me ha servido, sobre todo, para obtener más información acerca de nuestro sistema sanitario y para aprender a opinar desde distintos puntos de vista. En muchas ocasiones los alumnos nos hemos dejado llevar por lo pasional y no nos dábamos cuenta. El líder nos ha orientado en todo momento desde un punto de vista imparcial para que no nos desviáramos del tema. Aún así, como cada uno tenía una opinión, a veces me perdía de la conversación. Como conclusión, creo que esta práctica es muy útil para abrir la mente sobre temas importantes en una conversación.
"No todo es blanco o negro".